美联社阿曼达·塞茨报道

　　华盛顿(美联社)——周三，美国最高法院没有就联邦法律是否要求医院稳定紧急堕胎孕妇的争论做出裁决，尽管爱达荷州的医院可以在医疗紧急情况下提供堕胎服务，即使该州有限制。

　　最高法院以6票赞成、3票反对的结果做出了程序性裁决，但各州是否可以禁止医生为避免严重感染或器官丧失的妇女提供紧急堕胎服务，这一关键问题仍然悬而未决。

　　健康和法律专家表示，周四的命令在最高法院的保守派中产生了分歧，并没有保护其他严格禁止堕胎的州的孕妇，这些州的禁令可能与拜登政府认为要求紧急堕胎的联邦法律相冲突。

　　“最高法院今天上午公布的裁决并没有说明这场冲突将如何解决，或者应该如何解决，”约翰·霍普金斯法律与公众健康中心(Johns Hopkins Center for Law and The Public’s Health)联合主任乔安妮·罗森(Joanne Rosen)说。

　　让我们来看看美国的紧急堕胎，拜登政府表示，联邦法律要求医院提供紧急堕胎，以及为什么关于这些堕胎合法性的辩论远未解决。

　　美国每年约有5万名妇女在怀孕期间出现危及生命的并发症，包括败血症、大出血或生殖器官丧失。

　　在一些罕见的并发症病例中，医生可能会终止妊娠，特别是当胎儿没有机会存活的时候。例如，如果一名妇女在妊娠中期羊水破裂，这种情况被称为早产胎膜早破，胎儿可能无法存活，继续怀孕意味着患者可能有患败血症的风险，这是一种可能致命的感染。

　　美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示，败血症和失血是美国孕产妇死亡的最常见原因。去年，近700名女性在怀孕、分娩或分娩后立即死亡。

　　爱达荷州的医生说，自从1月份严格的堕胎禁令生效以来，至少有6名孕妇被空运到其他州接受紧急治疗。该禁令允许医生在妇女的生命而不是健康受到威胁的情况下进行堕胎。

　　这项名为《紧急医疗和积极劳动法》(EMTALA)的法律要求，如果你去急诊室就诊，急诊室必须为你提供体检。这项法律几乎适用于所有急诊室——任何接受医疗保险资助的急诊室。

　　如果病人确实有医疗紧急情况，这些急诊室需要在出院或转移到另一家医院之前稳定病人的病情。如果急诊室没有足够的资源或工作人员来正确治疗该患者，工作人员就需要在确认该医院可以接受该患者后，安排将患者转移到另一家医院。

　　违反联邦法律的医院可能会失去医疗保险资金，并可能面临联邦政府的高额罚款。

　　自从最高法院推翻了宪法规定的堕胎权利以来，民主党总统乔·拜登(Joe Biden)的政府告诉医院，堕胎被认为是EMTALA所需的稳定护理。

　　拜登政府起诉爱达荷州严格的堕胎禁令，该禁令只允许挽救妇女生命的例外情况，称法律禁止急诊医生在妇女紧急情况下需要堕胎时提供堕胎服务。

　　爱达荷州的律师认为，州法律和联邦法律之间没有冲突，因为爱达荷州允许医生在妇女有生命危险的情况下进行堕胎。

　　周四，法官们恢复了一项下级法院的命令，该命令允许爱达荷州的医院为保护孕妇的健康而进行紧急堕胎，称美国最高法院介入此案太快了。

　　目前还很少。美国总检察长表示，其他几个州的堕胎禁令非常严格，可能与联邦法律相冲突。但最高法院在裁决中没有直接解决法律之间可能存在的冲突。

　　例如，德克萨斯州正在起诉联邦政府的指导方针，该指导方针规定医院必须为在医疗紧急情况下需要堕胎的妇女提供堕胎服务。

　　今年1月，第五巡回上诉法院做出了不利于政府的裁决，裁定EMTALA没有要求德州医院在急诊室提供堕胎服务。司法部对这一决定提出了上诉。

　　约翰霍普金斯大学的罗森说:“在德克萨斯州，紧急医疗情况下的堕胎机会将继续非常有限。”

　　佛罗里达和密苏里等州的医生表示，自从禁令颁布以来，他们不敢为堕胎患者治疗。联邦政府还发现，这些州的医院在某些情况下违反了EMTALA，将怀孕病人拒之门外或没有得到适当治疗。

　　周四，法官杰克逊(Ketanji Brown Jackson)在一份也表达了不同意见的一致意见中表示，法院本应为医生和患者解决这场争论。

　　杰克逊说:“只要我们拒绝宣布法律的要求，爱达荷州、德克萨斯州和其他地方的孕妇就会付出代价。”

　　是的。随着爱达荷州的案件被送回下级法院，德克萨斯州的案件正在上诉中，这个问题可能很快就会回到最高法院。

　　六位评委已经透露了他们的意见。

　　最高法院的三位自由派法官——杰克逊、埃琳娜·卡根和索尼娅·索托马约尔——在他们的裁决中表示，联邦法律规定，妇女在医疗紧急情况下应该能够堕胎，尽管各州禁止堕胎。三位保守派法官——塞缪尔·阿利托、尼尔·戈萨奇和克拉伦斯·托马斯——不同意联邦法律是如此具体，并指出它的写作方式要求医院对待“未出生的孩子”。

　　这样一来，法官艾米·科尼·巴雷特、布雷特·卡瓦诺和约翰·罗伯茨就可以参与其中了。

　　“他们不想现在就做决定，”圣路易斯大学(St. Louis University)法学教授、卫生政策专家罗布·加特(Rob Gatter)说。“这是说，别人先处理这个问题，你先出错，你先试一试，让我看看结果如何。”